Bệnh viện Sản - Nhi Bắc Ninh số 1 triển khai thành công kỹ thuật bóc u xơ tử cung trong mổ lấy thai
BẮC NINH - Bệnh viện Sản - Nhi Bắc Ninh số 1 vừa triển khai thành công kỹ thuật bóc u xơ tử cung kết hợp mổ lấy thai. Đây là kỹ thuật mới, lần đầu tiên triển khai tại các cơ sở y tế trên địa bàn tỉnh.
Ngày 12/6, sản phụ Nguyễn Thị Quế (32 tuổi), trú tại xã Lục Nam đến Bệnh viện Sản - Nhi Bắc Ninh số 1 nhập viện theo dõi thai kỳ. Tiến hành siêu âm, các bác sĩ xác định thai nhi 39 tuần tuổi, nặng 3,2 kg; đồng thời phát hiện khối u xơ ở mặt sau đoạn eo tử cung, đường kính lớn (khoảng 10 cm).
![]() |
|
Ê-kíp Bệnh viện Sản - Nhi Bắc Ninh số 1 phẫu thuật bóc u xơ tử cung trong mổ lấy thai cho sản phụ Nguyễn Thị Quế. |
Kiểm tra, đánh giá khối u xơ đường kính lớn ở mặt sau đoạn eo tử cung, kíp phẫu thuật do Thầy thuốc ưu tú, bác sĩ chuyên khoa II Lê Công Tước, chuyên gia Sản - Phụ khoa tại Bệnh viện Sản - Nhi Bắc Ninh số 1 phụ trách tiến hành bóc u xơ tử cung kết hợp mổ lấy thai.
Sau khi mổ lấy thai an toàn, các bác sĩ tiến hành bóc tách khối u xơ bằng cách tiếp cận từ trong buồng tử cung, rạch niêm mạc và lớp cơ theo chiều ngang của tử cung. Nhờ đường rạch từ trong buồng tử cung qua lớp niêm mạc nên quá trình phẫu thuật máu chảy rất ít, cầm máu thuận lợi, khối u được bóc tách an toàn, tử cung được bảo tồn và bề mặt ngoài tử cung vẫn được giữ nguyên vẹn.
Theo bác sĩ Lê Công Tước, thông thường khi bóc u xơ tử cung trong mổ lấy thai, phẫu thuật viên sẽ tiếp cận khối u theo hướng từ ngoài vào trong, tức là rạch qua lớp thanh mạc, qua lớp cơ tử cung để đến nhân xơ, sau đó bóc nhân xơ và khâu cầm máu. Phương pháp này có thể làm tổn thương lớp cơ dọc của tử cung; dễ chảy máu chân chỉ. Cùng đó, vết mổ bóc u xơ không có phúc mạc che phủ nên mạc nối hoặc ruột sẽ dễ bị dính, gây khó khăn cho lần phẫu thuật tiếp theo.
![]() |
|
Bác sĩ Lê Công Tước thăm hỏi, động viên mẹ con chị Nguyễn Thị Quế sau phẫu thuật. |
Với phương pháp phẫu thuật mới, ê-kíp chỉ cần bóc tách lớp cơ vòng mà không làm đứt lớp cơ dọc, từ đó cơ tử cung ít bị tổn thương và có khả năng phục hồi tốt hơn. Mặt khác, khi khâu từ trong buồng tử cung, do cơ tử cung co rút chặt đã làm nghẹt các mạch máu cung cấp cho lớp niêm mạc và bánh rau dẫn đến không chảy máu chân chỉ. Hơn nữa, bề mặt tử cung vẫn nguyên vẹn nên không có nguy cơ bị dính ruột hoặc mạc nối.
Mặc dù có nhiều ưu điểm song theo bác sĩ Lê Công Tước, kỹ thuật mới này chỉ thực hiện được với các khối u xơ nằm trong cơ tử cung hoặc dưới niêm mạc, còn các u xơ dưới thanh mạc (ngay trên bề mặt ngoài tử cung) thì vẫn phải bóc theo kỹ thuật thông thường. Do đó, với thai phụ có u xơ tử cung, việc theo dõi cần được thực hiện chặt chẽ bởi tùy theo kích thước, vị trí và tốc độ phát triển, khối u xơ có thể ảnh hưởng đến quá trình mang thai, chuyển dạ và sinh nở.
“Thai phụ bị u xơ tử cung nên hạn chế uống sắt, Axit Folic và B12 trong 3 tháng đầu vì khối u sẽ phát triển nhanh, có nguy cơ chèn ép thai và gây sảy thai. Khi thai được trên 3 tháng, đã lớn vượt khối u thì có thể bổ sung. Cùng đó, nếu lần mang thai có các yếu tố đẻ khó phải mổ lấy thai mà phát hiện có u xơ tử cung thì những khối u to (đường kính > 5cm) hoặc u nhỏ nhưng vị trí dễ bóc thì nên bóc tách. Nếu u nhỏ còn chìm trong cơ tử cung hoặc các vị trí dễ chảy máu thì không nên bóc tách. Trường hợp u xơ nhỏ, bệnh nhân còn sinh đẻ thì nên tư vấn có thai sớm và lần mổ sau sẽ bóc nếu khối u xơ tiếp tục phát triển”, bác sĩ Lê Công Tước khuyến cáo.
Bắc Ninh


















Ý kiến bạn đọc (0)