Dễ dàng tiếp cận dịch vụ y tế

Theo đánh giá của BHXH Việt Nam, 5 năm trở lại đây, tỉnh Bắc Giang có số người tham gia BHYT tăng nhanh, nằm trong những tỉnh dẫn đầu cả nước. Đến tháng 9/2021, tỷ lệ bao phủ toàn tỉnh đạt 99%. Do được hỗ trợ, các nhóm người nghèo, cận nghèo, trẻ em dưới 6 tuổi, học sinh đều có thẻ BHYT. Người dân dễ dàng tiếp cận dịch vụ chăm sóc sức khỏe do số cơ sở y tế ký hợp đồng khám, chữa bệnh BHYT tăng hằng năm. Toàn tỉnh hiện có 51 đơn vị thực hiện khám, chữa bệnh BHYT, tăng 4 cơ sở so với tháng 12/2020.

Nhân viên y tế thực hiện xét nghiệm cận lâm sàng tại Trung tâm Y tế huyện Lục Ngạn.

Bà Chu Thị Phượng, Trưởng Phòng Giám định BHYT (BHXH tỉnh) cho biết: "Quyền lợi của người tham gia BHYT mở rộng, bao phủ hầu hết các dịch vụ y tế hiện có, trong đó chi trả nhiều bệnh hiếm gặp, kỹ thuật chuyên sâu, chi phí cao. Nhờ có thẻ BHYT, một số trường hợp không may bị tai nạn, ốm đau đột xuất đã vượt qua được giai đoạn khó khăn, nhất là trong thời điểm dịch bệnh Covid-19 diễn biến phức tạp như hiện nay". 

Ông Nguyễn Văn Trung (SN 1954) ở xã An Thượng (Yên Thế) vào Bệnh viện Đa khoa tỉnh cấp cứu do nhồi máu cơ tim, viêm phổi, khối u phổi, sốc nhiễm khuẩn, suy đa tạng cuối tháng 7/2021. Sau 23 ngày nằm viện điều trị tích cực, sức khỏe của bệnh nhân dần ổn định. Tuy nhiên, do phải thực hiện nhiều kỹ thuật hồi sức cấp cứu chuyên sâu nên các khoản thanh toán của bệnh nhân khá cao (160 triệu đồng). Ông Trung chia sẻ: “Nhờ có BHYT, tôi đã được chi trả 80% chi phí, có điều kiện tiếp tục chữa bệnh. Nếu không được BHYT chia sẻ khó khăn, gia đình không biết lấy đâu ra tiền để chữa bệnh”.

Thời điểm này, người có thẻ BHYT được quỹ khám, chữa bệnh BHYT thanh toán chi phí xét nghiệm khi phải điều trị nội trú, chăm nuôi người bệnh tại các cơ sở khám, chữa bệnh. Qua tìm hiểu, hằng ngày, Trung tâm Y tế huyện Lục Ngạn có từ 250-300 lượt người đến khám, điều trị. Trong đó, có từ 120-150 bệnh nhân nội trú cần có người nhà chăm sóc. 

Để kiểm soát dịch bệnh, Trung tâm xét nghiệm cho tất cả người đến khám, chữa bệnh. Trong đó, bệnh nhân nội trú, nhân viên y tế được lấy mẫu mỗi tuần một lần. Theo ông Đỗ Văn Sinh, Giám đốc Trung tâm Y tế huyện, mỗi ngày, đơn vị thực hiện xét nghiệm từ 350-400 mẫu để sàng lọc, phát hiện sớm ca bệnh, bảo đảm an toàn trong đại dịch. Đây là dịch vụ chỉ định thêm trong thời điểm dịch bệnh nhưng đã được BHYT chi trả cho bệnh nhân nội trú.

Thực tế, những ca bệnh có chỉ định các kỹ thuật khó, chuyên sâu nếu như không có thẻ BHYT mà phải điều trị thường xuyên, dài ngày có thể làm khánh kiệt kinh tế của một số gia đình. Thẻ BHYT càng ý nghĩa hơn với những bệnh nhân chạy thận nhân tạo, ung thư, đa chấn thương... 

Từ đầu năm đến nay, chính sách thông tuyến BHYT nội trú tuyến tỉnh đã giúp người tham gia BHYT có quyền lựa chọn, tiếp cận nhanh hơn, kịp thời hơn các dịch vụ y tế mà không cần phải làm thủ tục chuyển tuyến. Đồng thời thúc đẩy tính cạnh tranh giữa các bệnh viện tuyến tỉnh trong việc tăng cường đầu tư chất lượng dịch vụ nhằm thu hút bệnh nhân.

Tiếp tục thu hút người dân tham gia

Tỉnh Bắc Giang vừa phải chịu ảnh hưởng nặng nề của dịch Covid-19, thời điểm này, công tác phát triển đối tượng tham gia BHYT trên địa bàn gặp nhiều khó khăn. Theo rà soát của Phòng Truyền thông và Phát triển đối tượng (BHXH tỉnh), toàn tỉnh còn khoảng 15 nghìn người chưa tham gia BHYT. Đây chủ yếu là lao động tự do, người buôn bán nhỏ lẻ. 

Nguyên nhân chính là do một bộ phận người dân chưa nhận thức đầy đủ về ý nghĩa của việc tham gia BHYT, có tư tưởng khi ốm mới tham gia. Đồng thời mới đây, theo Quyết định số 861/QĐ-TTg của Thủ tướng Chính phủ ngày 4/6/2021 phê duyệt danh sách các xã khu vực III, khu vực II, khu vực I thuộc vùng đồng bào dân tộc thiểu số và miền núi giai đoạn 2021-2025, toàn tỉnh có 46 xã của 5 huyện chuyển lên khu vực I.

Chăm sóc cho bệnh nhân nặng có thẻ BHYT tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh.

Điều này đồng nghĩa với việc 90 nghìn người dân tộc thiểu số và một số người dân tộc Kinh tại những xã này sẽ không tiếp tục được Nhà nước hỗ trợ 100% chi phí mua BHYT. Từ tháng 7/2021, họ phải tự mua thẻ BHYT. Trước thực tế này, cấp ủy, chính quyền, BHXH tỉnh đã vận động đối tượng này tham gia BHYT hộ gia đình để được giảm trừ mức đóng.

Bên cạnh đó, do dịch bệnh diễn biến phức tạp, có những thời điểm, người dân có thẻ BHYT đi khám, chữa bệnh gặp nhiều khó khăn do một số trung tâm y tế tuyến huyện, bệnh viện chuyên khoa tạm dừng tiếp nhận bệnh nhân thông thường để tập trung thu dung, điều trị người nhiễm Covid-19. 

Nhiều bác sĩ chuyên sâu được trưng tập sang các khu điều trị bệnh nhân Covid-19 nặng, đi hỗ trợ chống dịch ở các tỉnh khác trong thời gian dài dẫn đến thiếu nhân lực ở nhiều khoa, phòng ảnh hưởng đến công tác khám, chữa bệnh thông thường và phát triển kỹ thuật mới. Một số trường hợp sợ lây nhiễm dịch bệnh không đến các cơ sở y tế. Điều này cũng khiến người dân e ngại khi tham gia BHYT.

Hiện tranh thủ thời điểm dịch bệnh được kiểm soát tốt, ngành Y tế tập trung nâng cao chất lượng dịch vụ, phát triển kỹ thuật chuyên sâu đáp ứng tốt hơn nhu cầu khám, chữa bệnh BHYT. 

Bệnh viện Đa khoa tỉnh triển khai kỹ thuật đặt stent động mạch vành thể khó, nối động mạch ở các vị trí đặc biệt. Đồng thời hỗ trợ các trung tâm y tế tuyến huyện một số kỹ thuật liên quan đến lọc máu liên tục, phẫu thuật nội soi vá tạng rỗng thủng... Bệnh viện Ung bướu tỉnh phát triển gói kỹ thuật mới, ít xâm lấn về xét nghiệm, thăm dò chức năng, xạ trị...

Ông Thân Đức Lại, Giám đốc BHXH tỉnh cho biết: "Thời gian tới, để giữ vững tỷ lệ và tiếp tục tăng lượng người tham gia, BHXH tỉnh chú trọng tuyên truyền về tính ưu việt của BHYT, nhất là việc người bệnh có thu nhập thấp được quỹ BHYT chi trả sẽ góp phần giảm bớt gánh nặng kinh tế. Tạo thuận lợi cho người tham gia, cơ quan BHXH đẩy mạnh cải cách thủ tục hành chính, ứng dụng công nghệ thông tin, quản lý chặt chẽ quy trình giám định, kiểm soát chi phí khám, chữa bệnh, không để trục lợi quỹ BHYT".

Bài, ảnh: Minh Thu

Bảo hiểm xã hội, bảo hiểm thất nghiệp: Điểm tựa của người lao động

(BGĐT) - Để tháo gỡ khó khăn do dịch bệnh gây ra, Bảo hiểm Xã hội (BHXH) tỉnh Bắc Giang phối hợp với các sở, ngành liên quan nhanh chóng hỗ trợ giải quyết các chế độ BHXH, bảo hiểm thất nghiệp (BHTN) cho doanh nghiệp và người lao động.

Bắc Giang: Gần 1,4 nghìn người sử dụng ứng dụng bảo hiểm xã hội số

(BGĐT) - Theo thông tin từ Bảo hiểm Xã hội (BHXH) tỉnh Bắc Giang, đến ngày 3/3, toàn tỉnh có gần 1,4 nghìn người sử dụng ứng dụng BHXH số (VssID).

Tham gia bảo hiểm xã hội tự nguyện có quyền lợi gì?

Khi tham gia bảo hiểm xã hội tự nguyện, người dân hưởng được những quyền lợi chính như lương hưu hằng tháng, bảo hiểm y tế miễn phí, được Nhà nước hỗ trợ một phần kinh phí khi tham gia, được lựa chọn mức đóng và phương thức đóng phù hợp với thu nhập của bản thân…

Thêm 24.704 người tham gia bảo hiểm xã hội tự nguyện

Sau 1 ngày ra quân hưởng ứng Tháng Vận động triển khai bảo hiểm xã hội toàn dân - tuyên truyền, vận động người dân tham gia bảo hiểm xã hội tự nguyện với chủ đề “Chính sách bảo hiểm xã hội - điểm tựa an sinh của người lao động và nhân dân”, được thực hiện đồng bộ từ Trung ương đến cấp tỉnh, cấp huyện trên phạm vi toàn quốc, viên chức cơ quan bảo hiểm xã hội, nhân viên Bưu điện đã trực tiếp vận động được 24.704 người tham gia bảo hiểm xã hội tự nguyện. 

Xử phạt 15 triệu đồng với đối tượng thu, mua sổ bảo hiểm xã hội

Liên quan đến vụ việc một số trang mạng xã hội mạo danh Bảo hiểm xã hội (BHXH) tỉnh Bình Dương để thu, mua sổ BHXH của người lao động, Thanh tra Sở Thông tin và Truyền thông tỉnh Bình Dương đã ra quyết định xử lý vi phạm hành chính đối với bà Ngô Thị Thúy Kiều (SN 1990, hộ khẩu thường trú tỉnh Bình Định) mức 15 triệu đồng.

Bắc Giang: Sẽ xử lý nghiêm trường hợp mua gom sổ bảo hiểm xã hội

(BGĐT) - Ngày 15/4, Chủ tịch UBND tỉnh Bắc Giang có văn bản chỉ đạo xử lý nghiêm hành vi mua gom sổ bảo hiểm xã hội (BHXH) để trục lợi của người lao động. 

Mua bán sổ bảo hiểm xã hội của người lao động là vi phạm pháp luật

(BGĐT) - Tình hình dịch Covid-19 vẫn tiếp tục diễn biến phức tạp đã ảnh hưởng không nhỏ đến đời sống người lao động. Để bảo đảm các chế độ, quyền lợi về bảo hiểm xã hội (BHXH), bảo hiểm thất nghiệp (BHTN) với nhóm đối tượng này, các ngành, đơn vị chức năng tỉnh Bắc Giang đã có những khuyến cáo, giải pháp cụ thể.

Triệu tập hai đối tượng để điều tra hành vi thu mua sổ bảo hiểm xã hội, trục lợi bất chính

Chiều 13/4, Cục An ninh mạng và phòng chống tội phạm sử dụng công nghệ cao - Bộ Công an chủ trì, phối hợp với Công an thành phố Hồ Chí Minh, Công an tỉnh Bình Dương triệu tập hai đối tượng để làm rõ hành vi mạo danh, thu mua sổ bảo hiểm xã hội, trục lợi bất chính.

Những quy định mới về xử phạt vi phạm về bảo hiểm xã hội

Từ ngày 15/4, Nghị định số 28/2020/NĐ-CP quy định xử phạt vi phạm hành chính lĩnh vực lao động, bảo hiểm xã hội, đưa người Việt Nam đi làm việc ở nước ngoài theo hợp đồng có hiệu lực. Một trong những nội dung đáng quan tâm là quy định mới về hình thức, mức xử phạt với hành vi vi phạm trong lĩnh vực bảo hiểm xã hội.

Bảo hiểm xã hội Việt Nam chia sẻ cơ sở dữ liệu phục vụ công tác khai báo y tế

Với việc quản lý cơ sở dữ liệu của gần 86 triệu người tham gia bảo hiểm y tế, trên 15 triệu người tham gia bảo hiểm xã hội, Bảo hiểm xã hội Việt Nam đã chủ động xây dựng chương trình, đề xuất những phương án, cách thức giúp kết nối, liên thông, chia sẻ cơ sở dữ liệu giữa Bảo hiểm xã hội Việt Nam và Bộ Y tế để phục vụ cho công tác khai báo y tế của người dân thuận tiện, đảm bảo chính xác, hiệu quả.