Được biết, năm 2019, tình trạng vượt dự toán chi khám, chữa bệnh BHYT tại các cơ sở y tế vẫn tiếp diễn, chỉ có 13/46 đơn vị không gia tăng so với kế hoạch giao. Toàn tỉnh vượt chi 128,37 tỷ đồng so với dự toán được giao năm 2019. 

Phẫu thuật khối u tuyến giáp cho bệnh nhân tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Bắc Giang.

Nhiều đơn vị vượt chi cao như: Bệnh viện Y học cổ truyền LanQ (vượt 25,98 tỷ đồng); Trung tâm Y tế huyện Hiệp Hòa (18 tỷ đồng); Bệnh viện Sản - Nhi Bắc Giang (gần 14 tỷ đồng); Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Hà Nội - Bắc Giang (vượt 10,19 tỷ đồng); Phòng khám Đa khoa Sông Thương thuộc Chi nhánh Công ty TNHH Bệnh viện Đa khoa Sông Thương (vượt 3,76 tỷ đồng); Phòng khám Đa khoa Bắc Thăng Long (vượt 3,11 tỷ đồng); Phòng Khám Đa khoa Thanh Xuân (vượt 2,07 tỷ đồng).

Nguyên nhân do tổng số dự toán chi khám, chữa bệnh BHYT toàn tỉnh được giao thấp hơn nhu cầu thực tế khám, chữa bệnh của nhân dân trên địa bàn. 

Nhiều cơ sở chú trọng mở rộng phạm vi hoạt động, phát triển thêm nhiều kỹ thuật mới, kỹ thuật chuyên sâu. 

Từ ngày 20-8-2019, nhiều dịch vụ y tế điều chỉnh tăng giá từ 2-10% ở các nhóm dịch vụ như: Khám bệnh, ngày giường bệnh và nhiều kỹ thuật, xét nghiệm cho từng hạng bệnh viện. Trong khi mức đóng BHYT thấp, phần đông đối tượng tham gia BHYT được hỗ trợ mua thẻ. 

Bên cạnh đó, một số cơ sở y tế đã chỉ định quá mức, không cần thiết, thậm chí lạm dụng dịch vụ kỹ thuật xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh, thăm dò chức năng.

Để ngăn chặn tình trạng này, năm 2020, Bảo hiểm Xã hội tỉnh sẽ tăng cường giám sát thanh toán chi phí khám, chữa bệnh BHYT, ngăn chặn tình trạng lạm dụng kỹ thuật, yêu cầu các đơn vị thực hiện đúng quy trình chuyên môn; tập trung thu nợ BHYT của các đơn vị, doanh nghiệp.

Sở Y tế đề xuất khi giao dự toán chi khám, chữa bệnh BHYT sát với nhu cầu điều trị thực tế ở từng bệnh viện, trung tâm y tế, phòng khám.

Sắp tới, mức đóng BHYT sẽ tăng mạnh

Theo dự thảo Luật Bảo hiểm Y tế (BHYT) sửa đổi, mức đóng BHYT sẽ tăng tối đa lên 6% mức lương cơ sở và mức đóng người thứ 2 trong hộ gia đình cao hơn 10% so với hiện tại.

Tiếp tục phát triển đối tượng tham gia BHYT theo hướng bền vững

(BGĐT)- Ngày 16-10, UBND tỉnh Bắc Giang tổ chức sơ kết 3 năm thực hiện Chỉ thị số 08-CT/TU của Ban Thường vụ Tỉnh ủy về việc đẩy mạnh phát triển đối tượng tham gia bảo hiểm y tế (BHYT) trên địa bàn tỉnh giai đoạn 2016-2020; triển khai “Tháng cao điểm vận động nhân dân tham gia BHYT năm 2020” - tháng 11.

Áp lực bội chi quỹ khám chữa bệnh bảo hiểm y tế

(BGĐT) - Hiện nay, công tác quản lý quỹ khám chữa bệnh bảo hiểm y tế (BHYT) đang đứng trước áp lực bội chi, nhất là khi giá dịch vụ y tế có kết cấu thêm tiền lương đã được áp dụng tại các cơ sở điều trị trên địa bàn tỉnh Bắc Giang từ tháng 4-2017, trong khi mức đóng BHYT không tăng.

Minh Thu